Siječanj je mjesec podizanja svijesti o karcinomu vrata maternice (cerviksa).
Prema podatcima Zavoda za javno zdravstvo FBiH, u Federaciji Bosne i Hercegovine u prosjeku godišnje oboli 150, a umre oko 80 žena. Glavni uzročnik karcinoma vrata maternice je humani papiloma virus (HPV), a najučinkovitija zaštita je imunizacija.
Imunizacija protiv HPV učinkovito štiti, ne samo od karcinoma cerviksa (vrata maternice), već i od karcinoma rodnice, stidnice, anusa, penisa, karcinoma u području usta i ždrijela, te genitalnih i negenitalnih bradavica.
U Federaciji Bosne i Hercegovine imunizacija se preporučuje djevojčicama i dječacima u dobi od 13 do 18 godina – prije izlaganja virusu tj. prije početka spolne aktivnosti. Cjepivo se može dati i starijima koji nisu prethodno cijepljeni. Daju se 2 doze devetovalentnog cjepiva protiv HPV-a, s razmakom od najmanje 6 mjeseci između 1. i 2. doze cjepiva.
Cjepivo koje se upotrebljava u Federaciji BiH je provjereno, sigurno, visokoučinkovito i besplatno i isto je u uporabi u cijelom svijetu.
Početku procesa imunizacije protiv HPV u FBiH prethodila je izrada Programa imunizacije protiv HPV-a u Federaciji Bosne i Hercegovine koji je izradio Zavod za javno zdravstvo FBIH, a prihvatilo Federalno ministarstvo zdravstva.
Prepoznavanje simptoma
Rano otkrivanje praćeno brzim, kvalitetnim i adekvatnim tretmanom, u bilo kojoj dobi, može dovesti do izlječenja raka vrata maternice. S tim u svezi, ključno je prepoznavane simptoma i pravodobno traženje medicinskog savjeta.
Potrebno je obratiti se liječniku, ako se primijeti:
• krvarenje između menstruacija, nakon menopauze ili nakon spolnog odnosa,
• pojačan vaginalni iscjedak,
• vaginalni iscjedak neugodnog mirisa,
• uporna bol u leđima, nogama ili karlici,
• gubitak težine, umor i gubitak apetita,
• vaginalna neprijatnost,
• oticanje nogu.
Ovi simptomi, također, mogu biti znakovi drugih zdravstvenih problema koji nisu povezani s rakom vrata maternice, ali svakako zahtijevaju liječnički pregled.
Iskustva struke pokazuju da se za smanjenje stope obolijevanja i smrtnosti od raka vrata maternice preporučuju redovite zdravstvene kontrole, citološki nalaz (PAPA-test), kao i imunizacija protiv humanog papiloma virusa (HPV).
Ranim otkrivanjem oboljenja putem redovitih zdravstvenih pregleda, a naročito organiziranim sistemskim skriningom, može se znatno utjecati na smanjenje stope smrtnosti i produžiti život oboljelim ženama.
Program imunizacije protiv HPV infekcije u FBiH
U proteklom razdoblju, Federalno ministarstvo zdravstva, Zavod za javno zdravstvo Federacije BiH, kantonalni zavodi za javno zdravstvo, nevladine organizacije, u suradnji s međunarodnim partnerima SZO i UNFPA, poduzrli su značajne aktivnosti koje su imale za cilj razvoj Programa imunizacije protiv humanog papiloma virusa (HPV) u Federaciji BiH. U okviru tih aktivnosti, između ostalog, u svim kantonima u Federaciji BiH provedene su edukativne radionice o uvođenju imunizacije protiv HPV-a koje su namijenjene zdravstvenim djelatnicima, posebno onima koji provode imunizaciju.
Također, s ciljem prikupljanja pouzdanih podataka, koji će predstavljati temelj za izradu sveobuhvatnog Programa prevencije karcinoma cerviksa (vrata maternice) i karcinoma dojke u Federaciji BiH, Zavod za javno zdravstvo Federacije BiH, u suradnji s Federalnim ministarstvom zdravstva i uz potporu Populacijskog fonda Ujedinjenih nacija BiH (UNFPA) proveo je istraživanje “Mapiranje dostupnosti zdravstvenih resursa i usluga u vezi s prevencijom karcinoma vrata maternice i karcinoma dojke u Federaciji BiH u 2023. i 2024. godini”. Istraživanjem se, između ostalog, osiguravaju podatci koji mogu uveliko doprinijeti provedbi mjera utvrđenih strateškim opredjeljenjima u Federaciji BiH, a naročito onih koje se odnose na unapređenje pristupa i smanjenje nejednakosti u zdravstvenim uslugama, te osnaživanju potencijala preventivne medicine.
Statistički podatci
Rak vrata maternice četvrti je najčešći rak među ženama u svijetu, sa oko 660.000 novih slučajeva i približno 350.000 smrtnih ishoda u 2022. godini. U FBiH stopa obolijevanja od ove vrste raka pokazuje rastući trend (na 10.000 žena, u 2013. godini iznosila je 3,6, a 2023. godine 5,2) kao i stopa umiranja (na 100.000 žena, 2013. godine iznosila je 4,2, a 2023. godine 7,1).
Najveće stope incidencije i smrtnosti od raka vrata maternice zabilježene su u zemljama s niskim i srednjim prihodima, što odražava velike nejednakosti uzrokovane nedostatkom pristupa nacionalnim programima cijepljenja protiv HPV-a (humanog papiloma virusa), skriningu za rak vrata maternice i uslugama liječenja, kao i utjecajima različitih društvenih i ekonomskih čimbenika kao što su spol, rodne predrasude i siromaštvo.
Neliječena uporna HPV infekcija vrata maternice uzrokuje 95% slučajeva ovog raka. Obično je potrebno 15-20 godina da abnormalne stanice postanu stanice raka, ali kod žena s oslabljenim imunološkim sustavom, npr. u slučaju neliječene HIV infekcije, ovaj proces može biti brži i trajati 5-10 godina. Čimbenici rizika za progresiju raka su stupanj onkogenosti tipa HPV-a, imunološki status, prisutnost drugih spolno prenosivih infekcija, broj poroda, mlađa dob pri prvoj trudnoći, korištenje hormonske kontracepcije i pušenje.
(Izvor: Zavod za javno zdravstvo FBiH)